在治疗热病时除了针刺外还应注意让病人保持凉爽并给予清凉饮料以解内热。同时根据病情选择合适的穴位进行针刺以达到最好的治疗效果。如果治疗得当在五脏旺盛的日子里病人就能够通过出汗而痊愈;如果治疗不当可能会延误病情甚至导致病情恶化或死亡。
评热病论篇第三十三
黄帝问道:有些温热病患者,出汗后还会发热,脉象急速且混乱,病情并未因出汗而减轻,反而出现胡言乱语、吃不下东西等症状,这是何病?
岐伯回答说:这是阴阳相交之病,属于死症。
黄帝说:我想听听这其中的道理。
岐伯解释说:人体出汗,是依靠食物在胃中消化后产生的精微之气。当这种精气充足时,就能抵抗病邪,使人出汗。现在,病邪和正气在骨肉之间争斗,导致出汗。这虽然表明邪气正在衰退而正气在增强,但如果病人出汗后又立刻发热,那就意味着邪气仍然强盛,而正气已经衰弱。当病人吃不下东西时,精气就无法得到补充,同时病邪的热气又滞留在体内,这就会危及病人的生命。《热论》中也提到,出汗后脉象仍然急速混乱,那么病人的预后通常不好。现在病人的脉象和出汗后的情况都不符合常理,这表明精气已经无法战胜病邪,死亡的征兆已经很明显了。再加上病人胡言乱语,这是神志失常的表现,神志失常也预示着死亡。所以,虽然病人的病情可能会因出汗而暂时缓解,但他们最终还是会死去。